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剖宮產(chǎn)疤痕妊娠論文范文(精選5篇)
剖宮產(chǎn)疤痕妊娠論文范文 第一篇
[9] 黃卓敏,古衍,江曼茹,等.剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠早期診斷與治療方法的選擇[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2012,20(5)：335.
[10] 劉丹飛.剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕子宮再次妊娠120例分娩方式探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,14(16)：133-134.
[11] 袁巖,論文范文,蔡勝,等.超聲對(duì)剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的診斷價(jià)值[J].中華超聲影像學(xué)雜志,2010,19(4)：321.
[12] 申恒春.剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕子宮再次妊娠93例分娩方式探討[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志,2013,29(3):234-235.
[13] 戚越,張劍鋒,呂慧賢. 剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠分娩方式的選擇[J].醫(yī)藥前沿,2014,10（1）：168-169.
[14] 蘇艷芳.剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠分娩方式臨床分析；[J].論文范文醫(yī)學(xué),2013 26（2）：332-333.
（收稿日期：2014-09-01）
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妊娠引用文獻(xiàn):
剖宮產(chǎn)疤痕妊娠論文范文 第二篇
本文資料來(lái)自于我院婦產(chǎn)科2010年1月—2014年1月收治的符合CSP診斷標(biāo)準(zhǔn)的45例患者,年齡23~35歲,平均年齡(32±5)歲.既往妊娠次數(shù)2～10次,平均(±)次,流產(chǎn)次數(shù)0～4次,平均(±)次,經(jīng)產(chǎn)次數(shù)1～2次,平均(±)次,剖宮產(chǎn)次數(shù)1～2次,平均(±)次.均為子宮下段橫切口,距前次剖宮產(chǎn)時(shí)間年,平均年.均有停經(jīng)史,停經(jīng)天數(shù)40～80 d,平均(50±6) d,其中有不規(guī)則論文范文流血伴下腹脹痛6例,無(wú)痛性不規(guī)則論文范文流血12例,人工流產(chǎn)術(shù)后大出血2例,藥物流產(chǎn)后大出血1例,其余24例均無(wú)任何癥狀.所有患者在治療前后均查血人絨毛膜促性腺激素(HCG),術(shù)后2～3 d內(nèi)復(fù)查.
剖宮產(chǎn)疤痕妊娠論文范文 第三篇
本文中45例均有剖宮產(chǎn)史,發(fā)病時(shí)間與剖宮產(chǎn)術(shù)后年限無(wú)關(guān),其中16例口服米非司酮及米索前列醇后行清宮術(shù)時(shí)大出血術(shù),出血量最少約為800 mL左右；3例探查宮腔時(shí)出現(xiàn)流血,因患者無(wú)特殊不適,未引起重視,之后持續(xù)論文范文流血,間斷大量流血,立即行局部病灶清除術(shù)加修補(bǔ)術(shù)后好轉(zhuǎn),51例運(yùn)用MTX+米非司酮+宮腔鏡下行清宮術(shù),出院后每周復(fù)查血β-HCG,2~3周后患者均恢復(fù)正常.（此處需要重新總結(jié)）45例患者均保全了子宮,保留了生育能力,均痊愈出院.
剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠( cesarean scar pregnancy CSP)是指受精卵、孕卵或胚胎著床于上次剖宮產(chǎn)切口瘢痕處, 是剖宮產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥之一.因其發(fā)病隱匿, 早孕期易誤診, 行人工流產(chǎn)術(shù)時(shí)常發(fā)生致命性的大出血, 嚴(yán)重威脅育齡婦女生命健康與安全.因此, 早期診斷,及時(shí)、個(gè)體化的處理與保留患者的生育功能具有其現(xiàn)實(shí)意義.
剖宮產(chǎn)疤痕妊娠論文范文 第四篇
藥物治療 甲氨蝶呤（批號(hào)：H32026443）20 mg,1次/d,肌內(nèi)注射5 d,米非司酮（批號(hào)：H10950003） 50 mg每天2次,連服5 d,5 d為一個(gè)療程,一個(gè)療程后復(fù)查血β-HCG變化情況確定是否再次給藥.若血HCG下降,B超孕囊無(wú)顯著增大,并且無(wú)腹痛癥狀,即可停藥.本組45例中5例采用藥物治療治愈,適合病情穩(wěn)定,論文范文出血不多,血HCG值較低者.
子宮動(dòng)脈栓塞聯(lián)合清宮術(shù)治療 在數(shù)字減影技術(shù)監(jiān)視下行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),采用改良式Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技術(shù)穿刺一側(cè)股動(dòng)脈,確認(rèn)子宮動(dòng)脈出血后,分別超選擇性插管至兩側(cè)子宮動(dòng)脈,０．２ ｍｍ×０．２ ｍｍ×１０ ｍｍ 明膠海綿條栓塞雙側(cè)子宮動(dòng)脈后,用碘海醇以１．２ｍＬ／ｓ速率注射分別行雙側(cè)子宮動(dòng)脈造影,觀察子宮動(dòng)脈及其分支血流,以血流明顯緩慢、子宮供血減少或消失為栓塞成功.子宮動(dòng)脈栓塞２４～４８ ｈ,Ｂ超監(jiān)視下行清宮術(shù).術(shù)后３ ｄ復(fù)查血ＨＣＧ 水平,若ＨＣＧ＞５ ０００ｕ／Ｌ,口服米非司酮５０ ｍｇ至血ＨＣＧ恢復(fù)正常后停藥.本組45例中有39例采用栓塞后清宮診療,其中3例誤認(rèn)為正常妊娠流產(chǎn)后大出血由外院轉(zhuǎn)入急診行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù).
剖宮產(chǎn)疤痕妊娠論文范文 第五篇
一經(jīng)確診應(yīng)立即終止妊娠,殺死胚胎,排除妊娠囊,保留生育功能和止血,手術(shù)治療以清除病灶、控制出血為原則.藥物治療最常用的一線藥物是甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮.每7 d復(fù)查血β-HCG值,決定是否重復(fù)藥物治療.藥物治療適用于停經(jīng)時(shí)間短,論文范文流血少,血HCG滴度低,動(dòng)態(tài)觀察有效的患者[8].主要選擇的藥物有甲氨蝶呤（MTX）、天花粉、米非司酮、氯化鉀囊內(nèi)注射及配合使用中藥殺胚胎等.治療方案基本與其他部位的異位妊娠相同.有全身用藥和孕囊局部用藥[9],以MTX為首選.研究表明滋養(yǎng)葉細(xì)胞對(duì)MTX高度敏感,可抑制滋養(yǎng)葉細(xì)胞的增值分裂,破壞活的胚胎組織[10].隨訪血β-HCG是監(jiān)測(cè)療效的金指標(biāo),待血β-HCG值下降到一定水平后（約1000 u/L以?xún)?nèi)）,B超顯示局部無(wú)血流后,可在B超監(jiān)控宮腔鏡下清宮[11-12].葉新紅等[13]認(rèn)為超聲監(jiān)護(hù)下刮宮可及時(shí)發(fā)現(xiàn)刮宮時(shí)子宮切口是否穿孔及是否出現(xiàn)內(nèi)出血有利于及時(shí)處理.本研究中8例直接行清宮術(shù)患者病灶處子宮肌層厚度均為>, 3mm,手術(shù)均順利完成.盡管血HCG明顯下降,但清宮還是要在做好充分的開(kāi)腹和輸血準(zhǔn)備的情況下進(jìn)行,避免出現(xiàn)論文范文大流血而措手不及[14].本研究中16例口服米非司酮及米索前列醇后行清宮術(shù)時(shí)大出血術(shù),出血量最少約為800 mL左右,均行子宮次全切除術(shù)后好轉(zhuǎn),我們認(rèn)為當(dāng)清宮術(shù)配合藥物治療患者治療后清宮時(shí)再次發(fā)生論文范文大量出血,為避免患者因大出血死亡可行子宮次全切除術(shù).（此處需重新總結(jié)）
對(duì)ＣＳＰ患者行雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)結(jié)合Ｂ超監(jiān)視下清宮,可迅速止血、創(chuàng)傷小、安全有效、并發(fā)癥少、可保留臟器功能等優(yōu)點(diǎn),是一種安全有效的治療方法.但栓塞術(shù)技術(shù)要求相對(duì)高、論文范文相對(duì)貴,本院正在研究試驗(yàn)將硬化劑聚桂醇注射液注入病灶后1 d行清宮術(shù)以減小清宮時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)、減小局部創(chuàng)傷.臨床經(jīng)驗(yàn)提示我們預(yù)防子宮切口瘢痕處妊娠的關(guān)鍵是減少疤痕子宮,即嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征,降低剖宮產(chǎn)率,提高剖宮產(chǎn)子宮切口縫合技巧,使切口愈合良好,做好產(chǎn)后避孕指導(dǎo)也是預(yù)防子宮切口瘢痕處妊娠的重要方面.隨著相關(guān)報(bào)道的增多以及診治經(jīng)驗(yàn)的積累,大出血或子宮切除的病例會(huì)越來(lái)越少.
[參考文獻(xiàn)]
[1] 邵華江,馬建婷,楊秀兒,等.剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠診治方法探討[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2010,90(37)：2616.
[2] 張睿,孫玉琴.剖宮產(chǎn)術(shù)中紗布填塞宮腔止血149例臨床分析[J].中國(guó)生育健康雜志,2010（21）：144-145.
[3] 張柱,于江萍.剖宮產(chǎn)術(shù)對(duì)再次妊娠分娩方式的影響 [J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22（14）：1552-1553.
[4] Vial Y,Petingnat P,Hohlfeld in a cesarean scar [J].Ultrasound Obtet Gyneol,2000（16）：592-593.
[5] 周平,葉智霞.剖宮產(chǎn)術(shù)切口妊娠的超聲診斷[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2010（17）：90-91.
[6] 楊清,樸曙花,王光偉,等.宮腔鏡手術(shù)治療剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕妊娠64例臨床分析[J].中華婦產(chǎn)科雜志,2010（2）：89-92.
[7] 張寧寧,楊清.早孕期剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠的臨床及病理特點(diǎn)分析[J].中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,40(5)：458.
[8] Moschos E,Srcenarasimhaiah S,Twickler of cesarean scar cc論文范文ic pregnancy[J].J Clin Ultrasound,2008（36）：504-511.