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數字醫療相關論文范文 第一篇

一、我國當前全科醫學人才的培養現狀

我國在全科醫師的培養方面與歐美等發達國家相比還存在著很大的滯后性，其中表現比較突出的是培養人數的嚴重不足。根據國際醫學研究統計，在目前高達6億的城鎮人口中，全科醫師的數量應該不低于18萬。

但是，目前我國的注冊全科醫師的數量還差很遠。在整個醫師的比例中，還不到10%。這一點與美國的40%，德國的50%相比差距是非常懸殊的。除了在全科醫師培養數量方面的嚴重不足之外，我們在醫師的培養規格方面還存在著很大的提升空間。

當前，我國的醫師培養大多通過各類醫療機構和醫學專科學校，由于在培養的師資等方面存在著水平的差異，因此，醫師的培養規格和標準也就存在著一定的差距。

一個非常典型的案例就是沿海地區的醫師從業技能與內地及西部欠發達地區的醫師在職業技能發展方面存在著很大的發展差距。這種反映在培養規格方面的層次不齊，在很大程度上制約了我國全科醫師的整體發展水平低的提升。

因此，如何從現有的醫學人才的培養模式出發，探究一條符合我國醫學發展特色的培養之路，已經成為當前要迫切解決的主要問題之一。關于全科醫學人才的培養模式的探究，歐美等發達國家已經做了很大的嘗試和突破，有很大值得我們借鑒和學習的地方。

二、國外全科醫學培養模式的特點

在歐美國家，全科醫學培養模式的改革發源于上個世紀的60年代，在通過數十年的發展后，目前歐美國家的全科醫學培養模式已經呈現出了很好的發展前景。

其主要特點是重視全科醫師的臨床技能的考核，在接受的系統的醫學專業的教育之后，全科醫學生可以進行申請。再獲得專業審核部門的批準之后，全科醫學生要參加家庭醫師的資格考試，經過考核通過后，獲得相應的證書。

在這個過程當中，全科醫學生還要進行各種學分的認證，再修滿了150學分之后才可以進行上崗臨床操作。這一制度，目前在德國、英國、法國、新西蘭等地都進行了很好的實施。

從整體上來看，這一制度，在全科醫師的理論和實踐等方面都進行了突出和強調。其中，特別需要指出的是，在其培養模式中將學校教育和醫療機構進行了很好的對接。這一對接將全科醫師的職業性和實踐能力放到了一個比較突出的地位。

因此，在具體的實踐中取得了很好的效果。同時，由于采取了相對比較嚴密的醫師培養標準和定期審核制度，這就從源頭上為醫師資質的認定提供了一個較好的外在保障機制。

從這一培養模式實施以來，歐美等西方國家無論是從全科醫師的培養數量上，還是從培養的質量和標準方面都取得了很好的發展效果。這一模式為醫學教育培養范式的研究奠定了良好的發展基礎，同時也為世界上其它國家全科醫師俄培養開辟的新的培養思路。

三、國外全科醫學教育模式對我國的啟示

國外全科醫學培養模式的發展為我們當下的醫學教育改革提供了較好的發展思路。從目前我國的全科醫師培養的現狀來看，我們應該從以下幾個方面來進行借鑒。首先，完善學科設置。

在目前的我國醫學高校全科醫學的設置中，全科醫學系的設置數量還比較少。因此，在今后的醫學學科設置中，應該從學院發展的長遠角度考慮，進一步完善全科醫學系的設置比例的增加，從而更好地滿足大眾對全科醫師的需求。

需要著重強調的是，在進行設置的過程之中，要充分考慮到學校自身的科學研究水平和教師的配備水平，要從數量上和規格上將全科醫師的培養納入一個規范化的發展路徑上來。其次，要加強全科醫師的培訓與考核。

與其它項目的醫師不同，全科醫師所肩負的執業考驗是比較多的。這是職業道路發展的必然要求。一方面，我們要從資質審核上，建立嚴格的標準為全科醫師的培養提供統一的考核標準。

另一方面，我們應該重視通過臨床操作時間來對全科醫師的操作水平進行審驗。因為，作為一個臨床性要求比較高的醫師，將醫師的操作熟練程度的考核納入一個常規的考核要求是當前，也是未來醫師職業化道路發展的必然要求。

最后，重視醫師的崗位培訓。全科醫學崗位培訓是指對從事或即將從事社區衛生服務工作的臨床執業醫師進行全科醫學轉型培訓，是我國接受全科醫學教育人數最多的教育方式，它是由我國國情所決定的。為確保轉型醫生符合全科醫生的質量要求，如何根據學員的具體情況因材施教，是值得我們關注的問題。

數字醫療相關論文范文 第二篇

護理專業學生的學情主要有以下4個特點：

1、求知欲強，學習自律性好。根據近六年的一線工作經歷，我認識到與其他專業學生相比，護理專業學生大部分由女生構成，課堂紀律尤為良好。大部分同學能夠很自覺地跟隨老師的進度學習，課堂參與度高。對于布置的課后任務完成情況也較好。并且一部分學習成績較好的學生有很強的求知欲，在課堂上和課后會就不懂的知識點向老師請教，也會和老師討論如何能更好地學好行業英語。

2、學習氣氛活躍，團隊合作意識強。大部分學生有較好的獨立學習習慣，并且團隊合作意識強，這一點在以小組為單位合作完成規定任務的環節中尤為突出。組員間樂于相互交流學習經驗，互幫互助，齊心協力完成任務。

所以這就加大了學習的難度。根據工作經歷，我認識到，造成學生學習行業英語吃力的因素有多個，但是在對比我校初中起點五年高職學生的學習情況之后，會看到就算排除各種其他相關因素，醫學專業知識對學習行業英語非常重要。比如，我校初中起點五年高職護理專業學生，英語課程安排在前三年，其中最后一年開設行業英語課。由于在前兩年的時間內，學生積累了很多醫學相關專業知識，在第三年學習行業英語時，對于涉及到的相關概念和定義有清晰認識和理解。雖然初中起點學生和高中起點高職學生相比，英語基礎知識掌握度、學習習慣和心理成熟度等不如后者，但是根據學生反饋以及考試結果分析，學習效果并不比后者差，有一部分學生甚至有更好表現。初中起點五年高職學生也反映除去醫學專業詞匯記憶難度較大，其他方面并不具有太大難度。

4、記憶醫學專業詞匯很困難。這是所有醫學生普遍存在的一個問題。醫學專業詞匯復雜，且很多單詞由多個字母組成。在老師引入構詞法教學后，減小了醫學專業詞匯的記憶難度，但是也是因為學生醫學專業知識的缺乏，對醫學專業詞匯的理解不夠清楚，這也會影響記憶的牢固程度。

針對以上的教學情況，我總結到可以采取以下措施：

1、加強英語老師專業能力建設。可通過學校引進英語專業(醫學英語方向)的老師、英語專業老師和護理專業老師跨學科集體備課以及英語老師參與護理專業相關知識學習，英語老師外出進修行業英語等，以此來促進英語老師專業能力的增強，彌補英語老師由于自身對概念不夠清晰、專業知識缺乏，而不能對教學內容擴展和生動講解行業英語的局限。

2、在課前給學生鋪陳背景知識。老師在每次課學習之前，以視頻、音頻或者文字的方式讓學生對本次課所學內容有所了解，主要是其中涉及到的醫學專業相關知識，最好用中英雙語的方式給出，方便學生理解。實踐證明，這樣會大大提高學生學習效率和興趣。

3、建議在第二學年開設行業英語課程。從初中起點五年高職學生的英語教學中，我們很明顯認識到醫學專業知識對高職護理學生行業英語學習的重要性。而由于高中起點高職學生在校學習時間有限，且各學科學習內容繁多的實際情況，不可能將英語教學時間增長，那么我們可以考慮將公共英語和行業英語的教學分離開，在第二學年啟動行業英語課程教學。并建議護理專業學生參與全國醫護英語等級考試，以此來促進教學。

隨著科學技術的發展，行業英語必定會扮演越來越重要的角色。如何實現公共英語向行業英語教學的順利過渡和提高行業英語的教學質量是每一個高職英語老師需要關注的問題。

數字醫療相關論文范文 第三篇

一、資料與方法

1．一般資料

20XX年1到20XX年5月之間在我院神經內科見習的82名學生，其中男生32位，女生50位，學生年齡分布在20歲到24歲之間，平均年齡(22．24±1．3)歲，所有學生見習前平均成績在60-100分之間，平均分(81．24±8．3)。將兩組見習學生隨機分為兩組，實驗組和對照組，兩組學生在年齡、性別、見習前成績狀況等資料上無顯著性差異(P＞0．05)。

2．方法

對照組41位實習生實施傳統一般帶教方法，實驗組具體方法為由帶教老師講解關于神經內科的書本知識，并在課上傳授臨床經驗以及臨床示教操作為主。對照組41位實習生實施循證護理帶教，實驗組教學過程具體過程如下:

(1)成立循證指導小組，由經驗豐富或者經過培訓的護士長或者責任護師組成。首先，對41位實驗組學生進行神內科常見疾病的課程指導教育，對神內科流行病理論知識指導，為學生耐心講解常用的臨床知識。讓學生對神經患者的病史、臨床特征、檢查結果進行仔細分析，指出患者存在的問題并提出可靠的解決方案。

(2)指導學生循證醫學的基本知識，對循證醫學資源數據庫進行介紹、學習文獻的評價方法以及指導學生分析循證醫學的結論等。包括EBM研究效果如何，對患者的影響，結果正確與否，力求為EBM問題的提出提供科學依據，力求為每個患者的治療方案進行及時必要的改革。

(3)針對患者情況結合臨床知識對患者的治療方案進行最終決策。并且在方案的實施過程中指導學生加強與患者以及患者家屬的溝通，對患者出現的情形進行全面分析，鍛煉學生分析患者主要問題和次要問題的能力以及搜集信息的能力。全面培養見習學生發現問題、分析問題以及解決問題的能力。

3．統計學方法

使用SPSS17．0統計學軟件分析實驗產生數據，計量資料采用t檢驗，在檢驗水準α=0．05的情況下分析兩種帶教方式下兩組學生的成績，如果P＜0．05，則差異具有統計學意義，說明兩種帶教方案差異顯著。

4．指標

對兩組學生的理論知識成績、臨床疾病診斷能力進行評定。理論成績采用筆試方式，滿分為100分，臨床疾病診斷能力的評分由循證指導小組進行，滿分為100分。

二、結果

對兩組學生的成績進行統計分析，發現采用EBM帶教的實驗組41位見習生，理論知識平均成績為(95．42±8．14)，相比之下，采用傳統帶教的對照組僅為(84．78±10．47);臨床疾病診斷考核中，實驗組的平均成績為(94．48±7．97)，對照組僅為(78．45±11．54)。不難發現，實驗組成績明顯優于對照組，兩組在理論知識和臨床疾病診斷考核中差異顯著，具有統計學意義(P＜0．05)。

三、討論

循證醫學(EBM)伴隨現代醫學的發展而產生，并且伴隨著醫學理念的變化，循證醫學必然會越來越引起人們足夠的重視。EBM以有價值的、可信的科學研究結果為依據，準確、慎重、明智的運用這些研究結果，并結合護理人員嫻熟的醫術以及豐富的臨床經驗，為患者制定一套完整科學的臨床治療方案。醫學教育不僅要培養出職業操守合格的醫務人員，并且需要醫務人員有嫻熟精湛的醫術。

由于帶教老師的經驗可能存在其片面性和不足之處，在指導過程中沒有與實際病例相結合，見習學生被動地接受，缺乏自己的思維方式。所以采用辨證思維的循證醫學臨床方式，將證據和經驗進行結合，轉變傳統帶教方式中學生被動學習以及死記硬背的錯誤方式，引導學生自主學習，激發學生的學習興趣，讓學生對病例有更加客觀和情形的認識，具有更大的臨床價值。隨著循證醫學的不斷發展，在神經內科中開展循證醫學已經成為一種趨勢以及現代醫學發展的必要要求，有利于提高學生對疾病的認識程度，對學生理論知識的鞏固提高以及疾病分析解決能力的提高具有很重要的意義。

循證醫學注重實踐的重要性，引導學生主動發現疾病中的各種問題，在不知不覺中強化學生處理各種問題的能力。本文通過對實驗組和對照組的調查比較分析得知，使用EBM帶教的實驗組，實驗組的41位學生的理論成績和臨床疾病診斷平均分分別為(95．42±8．14)和(94．48±7．97);采用傳統帶教的對照組兩組分數分別為(84．78．±10．47)和(78．45±11．54)，EBM帶教的實驗組明顯優于對照組。綜上所述，在神經內科中對學生進行EBC帶教應用后，學生的綜合素質有了較大的提高，具有重要意義，值得進一步推廣使用。

數字醫療相關論文范文 第四篇

1醫療云的體系結構

醫療云的體系結構與云計算的服務類型相對應。

2云計算在醫療信息化管理中的應用

建立個人健康電子檔案，共享醫療信息云計算超大規模的計算和存儲功能為全球共享醫療信息提供了可能。將個人健康電子檔案放到“云”中，通過云計算，醫生就可以在世界各地隨時調出患者的個人健康資料，無論這個患者是在國內還是國外。在云計算中個人的健康資料通過加密后存放在中央服務器中，只有知道密鑰的人才能調閱，這樣就達到了全球安全存取的目的。云計算的應用也為醫院和患者節約了時間與金錢，并實現了真正的資源共享。醫生也可以將自己對某種疾病的治療心得保存在“云”中供全世界共享。特別是當一個醫生發現一例復雜的罕見病例時，他就可以將與此病例相關的癥狀、治療方案、注意事項等信息到云中。如果其他地方出現了同樣的病例，那里的醫生就可以在云中得知此病例的有關信息，避免耽誤治療。云計算的高可靠性為病人和醫院的隱私資料提供了保障，不必擔心病毒入侵和資料數據的丟失，因為云計算系統不需要任何軟件操作，而是由“云”的另一端世界最先進的團隊進行操作，所以不必擔心其可靠性。由于減少了軟件，對用戶端的設備和水平要求降低，使得醫生和醫院在使用時更加簡便。

平衡醫療資源，化解醫患矛盾近年來，醫患關系緊張的事例常見報道，究其原因主要是我國醫療資源不平衡造成的。我國高素質的衛生醫務人員、尖端的醫療設備都集中在大城市的大型醫院，特別是三甲醫院，而這些醫院普遍人滿為患，掛號難、診療難、繳費難、取藥難，使得看病成了患者的負擔，由此導致的醫療糾紛也逐年增加。而農村、邊遠地區或貧困地區的醫療資源嚴重匱乏。所以唯有通過云計算，建立共享服務，在醫療衛生服務整個環節中實現協同和整合，才能推動醫患資源的靈活流動和結構優化，化解醫患矛盾。

節約投資通過云計算所提供的在線軟件服務和硬件租借服務，降低了現階段醫院在軟件購買上的費用，減少了在硬件設施的成本投入以及對硬件設施(如服務器、交換機等)升級、擴容、日常維護的開支。由于云計算的許多硬件服務器都是虛擬的，對終端使用設備的要求也不高，同時云計算幾乎能夠支持醫院要完成的任何類型的醫療IT應用，所以醫院的軟硬件投資成本會大大的降低。又由于資源可以得到最大限度的應用，醫院的收益率也會大大提高。所以說，云計算在醫療上的應用將為醫院帶來前所未有的低成本和高收益。雖然現在涉足云計算的醫療單位還不是很多，但是相信在不遠的將來，云計算將以它突出的優點為醫院和患者帶來更多的福音。

數字醫療相關論文范文 第五篇

【摘要】為了解孕產婦的臨床整體護理細節，并掌握護理方法。方法 通過對孕產婦臨床護理實踐的改進和經驗總結。結果 總結孕產婦臨床護理工作中的要點和技巧。結論 孕產婦的臨床護理要注重人性化的細節服務，并及時掌握患者心理和生理變化，以安全溫馨馨的護理努力實現降低孕產婦和圍產兒死亡率的目的。

2、提供優質的護理服務

營造家庭溫馨環境

為了孕產婦提供一流的服務，醫院要十分重視病房設施的配套合理，病房內設有獨立衛生間、電視、空調。除了注重溫馨舒適，更注重清潔衛生。對床頭桌等用具做到一人一用一消毒。對床單、被罩、枕套等都按照要求及時消毒更換，使用空氣消毒器保持病房空氣的清潔衛生。空病房消毒處理2小時后方可通風，確保病房的清潔、衛生、無害蟲。

孕婦自我監測胎動

為嚴密觀察產程，值班護士教每位住院待產的孕婦自我監測胎動。其方法是發給每位孕婦一個小盤，小盤上方有10粒用線穿成的小珠。囑其每天早、午、晚定時數1小時的胎動。孕婦取坐或側臥位，雙手放于腹部，盡心地感覺胎動。胎兒每動一次，孕婦將小珠向一側移動，1小時后由護士將合計胎動記數記錄于護理記錄單上，這樣做不僅使孕婦感覺自己受到了重視，同時也為醫生早期發現胎兒宮內窘迫提供了科學依據。

導樂陪伴分娩

醫院開展了導樂全程陪伴分娩，由有經驗并且是生過孩子的女醫生、助產士或婦產科護士來承擔導樂工作。在產前、產時、產后陪伴過程中，密切關注孕產婦的生理、心理、情感方面的變化，采取指導、鼓勵、安慰、幫助等手段來分散孕婦對疼痛的注意力，減輕孕婦對分娩的緊張、焦慮情緒，完成分娩過程，達到了降低剖宮產率，提高產科醫療護理質量的目的。

科學采集產后出血量

胎兒娩出后即由助產士將帶刻度的集血器置于產婦臀下，在產房觀察2小時，按壓宮底1次/15分鐘，以加強宮縮，同時擠壓出宮腔內積血。送產婦回病房時，將集血器內的血容量記錄在分娩記錄上，即刻為其換上產婦紙，至產后24小時，計算出血量。對于側切及有陰道宮頸裂傷縫合者，還要將所用滲血紗布塊進行稱重，進一步核算失血量，最后核算出產后24小時出血總量。對于集血器中血量＞250毫升或血液不凝者，立即報告醫生，查找出血原因并予以處置。

剖宮產術后早拔尿管、早離床活動

剖宮產術后根據產婦的肢體感覺及術中的麻醉用藥情況，在術后8-12小時內拔去尿管。對重癥或肢體殘疾者可適當推遲拔尿管的時間。取下尿管后，護士即鼓勵產婦離床活動，以預防血栓形成，減少術后粘連，防止大便秘結，預防產褥感染。

鼓勵三早、支持母乳喂養

胎兒娩出后由助產士或護士將新生兒抱到母親胸前與母親接觸，實行早接觸。并在出生后30分鐘內由護士協助母親給新生兒吸吮、開奶。同時為了達到有效的母乳喂養，分別對產前和產后的孕產婦講解什么是初乳、初乳的營養成分以及母乳喂養的好處、母乳喂養的次數，擠奶的手法等，培養母親母乳喂養的信心，鼓勵產婦按需哺乳。通過以上措施的施行，大大提高了母乳喂養的成功率，減少了產后出血的發生率，降低了婦科疾病的發生，延長了生育間隔，增進了母子感情。

孕產婦的營養配餐

根據孕產婦的營養需要，對產前、產后分別配餐，通過配餐室為剖宮產術后不禁水的產婦，為其送上利于排氣的飲食，排氣后改為產后普食。對于患有妊高征、糖尿病的產婦送去治療飲食。

3、保健教育

醫院成立了孕婦學校，每周都有主治醫師、主管護師以上的人員免費為孕婦講解家庭自我監護、臨產前準備和產褥期護理方面的知識。并且成立了月嫂培訓基地，為產婦提供專業的護理人才。療區護士負責給住院產婦介紹母乳喂養的好處及為新生兒洗澡、講解新生兒扶觸的意義和操作方法。

數字醫療相關論文范文 第六篇

如此結果是醫院在I T基礎設施中引入了統一身份認證體系,實現對內部門戶、SQL Server 2012數據庫訪問的單點登錄.借助SharePoi nt提供的用戶熟悉的Web頁面,將內部協作門戶與SQL Server 2012的商業智能功能深入整合,一方面借助商業智能功能幫助醫院對現有業務數據進行自動化分析,并快速生成符合相關需求的報表；另一方面為用戶提供通過We b頁面自助訪問的報表入口,降低醫院員工的應用門檻,促進信息平臺利用效率提升.

優化流程,合理配置醫療資源

“通過構建病歷分析資料庫,瑞金醫院使自身沿用多年的傳統評估方式得到了根本性改變.”瑞金醫院計算機中心副主任朱立峰如是說.

事實上,作為大型公立醫院,傳統醫療資源配置做法長期困擾著醫院的管理者.尤其隨著近年流行病的高發,醫患人數不斷增長,無法及時、有效地為最需要的醫患提供最優質的醫療資源是公立醫院普遍存在的問題.在瑞金醫院,手術室或會診安排通常都是由不同科室獨立安排,然后匯總到具體的手術室進行人工操作排期,這一系列流程完成后,最終通知主治醫生確切的手術或會診日程安排.這種沿用多年的手術排期方式無形中增加了患者的等待時間,將不利于患者的診療.因此,如何利用信息技術實時動態地了解當前醫院的醫療服務情況,實現資源按需分配,實現對服務的完整跟蹤是醫院思考的課題.

為此,瑞金醫院在數據庫中建立了合理的病例分析資料庫,以自動化方式評估病例情況并為醫生提供備選診療方案.如此一來,原本老舊的評估流程得到了根本性改變.在全新的病例分析資料庫中,醫生可以通過內建在微軟SQL Server 2012中的商業智能特性進行數據挖掘和分析,深入了解患者病情并尋求最合理的治療方案.同時,系統的建立也幫助瑞金醫院實現了對業務流程的優化,讓有限的醫療資源可以得到更加合理地分配與應用.

追求穩定與靈活

對于瑞金醫院這些年的數字化建設,被瑞金醫院計算機中心軟件部主管林靖生總結為兩點：一是2004年前后,他們主要關注的是解決好業務系統中的大數據量問題,當時與微軟的合作開啟了瑞金醫院I T建設的技術轉移路線,也為他們長期的自主開發奠定了技術基礎；二是隨著系統數據量的累積,數據的再利用問題成為醫院領導層一心要解決的問題.

當然,能夠為瑞金醫院所選擇,也與服務商微軟SQL Server 2012的一些新特性有關.比如BI中新增的數據質量服務,包括元數據服務和數據轉換服務,以及B I語意層,為數據庫充當了很好地翻譯,一般業務人員也能看懂.

總結：這篇醫院數據論文范文為免費優秀學術論文范文,可用于相關寫作參考。

醫院數據庫引用文獻:

數字醫療相關論文范文 第七篇

在狂犬病防治工作中，動物咬傷創口暴露后處理是一項十分重要的工作，也是狂犬病防治工作中關鍵措施。雖然人們都知道被犬(動物)咬傷后要注射狂犬疫苗，但對于傷口的處理特別是創面較大的傷口處理、外用消毒劑的選用及采用主動免疫和被動免疫等方面存在著許多商榷之處。2005年1月～12月，我們共接診了4 590人次動物咬傷病例，現結合動物咬傷門診碰到的一些問題探討如下。

1.哪些動物咬傷需注射狂犬疫苗

在狂犬病防治范疇中，動物通常是指對狂犬病毒敏感的動物。如犬、狐貍、山狗、郊狼、豺狼、臭鼬、浣熊、貓、貓鼬、蝙蝠等動物，還包括牛、馬、羊等家畜。常見的動物咬傷有犬、貓、鼠、貓頭鷹、黃鼠狼、蝙蝠等動物咬傷。被雞啄傷，被甲魚、黃鱔等咬傷則不必注射人用狂犬疫苗。

2.動物咬傷后傷口處理

犬(動物)咬傷后，由于受傷部位、傷情的程度不同，能否及時正確地處理傷口直接影響到愈后。許雷等分析50例狂犬病流行病學特征，發現有88%的動物咬傷病人傷口未處理或自行處理而導致了狂犬病的發生。

外用消毒劑選擇

在用肥皂水反復清洗傷口的同時，正確地選擇好消毒劑也十分重要。

①過氧化氫在既往的傷口處理中比較常用，但由于對正常組織有腐蝕作用，而動物咬傷又是新鮮傷口，對傷口的愈合不利，故不宜常規使用。

②由于犬咬傷后一般都要用肥皂水清洗，而新潔爾滅是陽離子表面活性消毒劑，與肥皂水有拮抗作用，兩者是不宜混用。

③醋酸洗必泰：由于該消毒劑對芽胞和病毒無效，因此，從預防狂犬病的角度不主張用。

④10%聚維酮碘為強力殺滅微生物消毒劑,對病毒、細菌、真菌及霉菌孢子都有較強的殺滅作用。本品對皮膚刺激性小，毒性低，作用持久，對組織基本無刺激性。因此，被犬咬傷后深部傷口的消毒，可用5%聚維酮碘反復沖洗傷口。

動物咬傷后創面較大及深部傷口處理

及時用肥皂水及生理鹽水清洗傷口，再用5%的聚維酮碘反復沖洗2～3遍，對局部組織視情況進行必要清創。配合使用抗生素，如慶大霉素加注射用水灌洗傷口，對預防傷口感染有良較好的效果。

重度犬咬傷后傷口縫合

迄今為止，對于重度犬咬傷后傷口(創面較大)的處理，教科書及相關資料都主張讓傷口開放。我們認為，徹底清創及處理傷口才是關鍵。狂犬病毒是經肌神經感染而非血液傳播，沒有資料證實既往發生的狂犬病與縫合、包扎傷口有關，也不因為傷口開放就不發生狂犬病，兩者沒有因果關系。一直沿用至今的不包扎、不縫合創面較大的傷口是不合適的。讓傷口順其開放只能增加感染機會，出現各種并發癥，給病人增加了痛苦及經濟負擔，其弊端是顯而易見的。由于人用抗狂犬病免疫球蛋白和馬抗血清的廣泛運用，既往的傳統做法應當改變。幾年臨床實踐表明，清創縫合、注射人用狂犬疫苗、局部浸潤注射人用狂犬病免疫球蛋白是預防狂犬病發生的重要手段。

3.頭部及手部被動物咬傷

左志燕等對狂犬病發病及暴露后免疫失敗原因分析表明，高位咬傷是導致免疫失敗的主要原因之一。由于這些部位是裸露的，咬傷后病毒易進入腦部，發生狂犬病的概率較其他部位高。在注射疫苗后機體尚未產生抗體的情況下即發病死亡，造成較多的短潛伏期病例。因此，對頭面、頸、上肢、胸背部的犬(動物)咬傷者，在傷口的處理方面尤其要重視，在采取主動免疫及被動免疫方面更要積極。

4.動物咬傷后繼發癥狀

犬咬傷后恐懼癥

由于人們普遍懼怕狂犬病，在被動物咬傷后常會出現一些恐懼癥狀，多見于中年以上的人群,特別是中年女性居多。這類病人常多愁善感，擔心得狂犬病，對注射疫苗將信將疑，對這類病人需要作耐心細致的解釋工作。過分的恐嚇及強調狂犬病的發生有誘發此類癥狀的可能。

傷口并發癥

較大的傷口如果清創不徹底、抗生素使用不當、咬傷后暴露時間較長會繼發傷口感染。

咬傷部位肌肉發生僵硬及局部皮膚感覺異常

動物咬傷后1個月乃至半年內傷處肌肉可有僵硬現象。這主要是在動物咬傷時瞬間傷處肌肉強力收縮引起損傷所致，可作一些熱敷及理療處理以改善癥狀。局部皮膚感覺異常也有一定的心因性原因，可作適當的心理疏導以減輕此類癥狀。

狂犬病目前仍是一種不治之癥。抗病毒制劑、干擾素和大劑量狂犬病免疫球蛋白已用于治療人狂犬病，但僅可延長病程而不影響死亡率。但是在早期階段開始接觸后治療，采用狂犬病疫苗結合狂犬病免疫球蛋白預防死亡可能100%有效。接觸前使用現代狂犬病疫苗，99%以上接種者產生抗體應答。在人狂犬病的防治方面，WHO推薦應用更經濟、更易于接受的暴露后處置措施，諸如采用多點皮內免疫，盡量采用國產疫苗以降低費用，推廣狂犬病免球蛋白的應用，持續開展針對醫務人員、獸醫專業人員預防與控制專題的培訓等。醫務人員應當及時更新知識，掌握好每一個重要環節,從而能夠有效防止狂犬病的發生。

數字醫療相關論文范文 第八篇

摘要

總結了使用一次性雙頭精密輸液器的護理體會，主要包括使用雙頭精密輸液器的優勢、存在的隱患及對策，認為護理人員要在做好溝通、宣教，重視無菌操作，加強巡視病房的基礎上，合理、安全地使用雙頭精密輸液器。

關鍵詞：雙頭輸液器；隱患及對策；應用體會

靜脈輸液是臨床常見的給藥途徑，一次性輸液器作為靜脈輸液的必備裝置在臨床上應用多年，伴隨著一次性雙頭精密輸液器的出現，更換液體這項普遍而繁重的操作得以改善[1]，在人員緊張、工作量大、患者要求提高的情況下，我科于2014年1月~2014年7月引進了一次性雙頭精密輸液器，在方便快捷的同時，也存在一定隱患，現將應用體會總結如下。

1、資料及方法

201*年1月~201*年7月，我科病房共使用一次性雙頭精密輸液器1萬余支，主要應用于病情平穩，輸液瓶數在兩瓶及兩瓶以上，且每瓶液體量在250ml以下的患者。

配制好一瓶液體，打開雙頭輸液器包裝，關閉其中一個穿刺器的開關，取下另一個穿刺器的帽蓋插入液體中，按一次性普通輸液器的排氣、穿刺方法進行輸液并妥善固定。配制第2瓶液體并將另一插頭插入，當第1瓶輸入完畢，關閉其開關，打開第2瓶的開關。需輸入第3瓶液體時，替換下已輸完的第1瓶液體瓶，當第2瓶輸入完畢，關閉其開關，打開第3瓶的開關，其余液體依次輸入。

2、結果

護士方面

護士更換液體的時間明顯縮短，病房響鈴次數減少，減少了無功而返的現象，增加了護士與患者溝通、健康宣教的時間，提高了護士的工作積極性。

患者方面

減少了患者焦急等待更換液體的現象；減少了靜脈回血、空氣栓塞的情況。但是由于一次性雙頭精密輸液器費用高，增加了患者的經濟負擔。

3、體會

應用雙頭精密輸液器的優勢

提高了護理質量，優化了護理層級管理在護理人員配備緊張的情況下，一次性雙頭精密輸液器的應用，使實習護士發揮了巡視病房的作用，當發現一瓶液體輸完，可以及時開啟另一瓶液體，減少了家屬私自開啟開關影響正常輸液的情況，同時降低實習護士在患者及家屬催促下換錯液體的現象；而主管護師和責任護士有更多的時間與精力去觀察病情、與患者溝通、做健康宣教工作。

增加了護理工作的計劃性，提高了工作效率在護理工作量大、更換液體頻繁的情況下，一次性雙頭精密輸液器的應用，使護士可以有計劃地批量更換液體，減少了同時響鈴換液造成的忙亂現象，提高了護理工作的計劃性[2]；同時減少了護士往返于治療室和病房的次數，有效地提高了護理工作效率，減少了護士的體力消耗。

減少了靜脈回血、空氣栓塞的情況一次性雙頭精密輸液器的應用，使護士可以及時打開開關更換液體，避免液體輸完后回治療室取液體而致液面過低，靜脈回血、甚至凝固的情況。一次性雙頭精密輸液器的防空氣功能，杜絕了空氣栓塞的發生，保證了患者的安全，提高了護理質量。

應用雙頭輸液器存在的隱患及對策

存在患者或家屬自行打開開關導致輸液速度過快或過慢的隱患[3]第一瓶液體速度由護士調節好，如果輸液完畢后患者或家屬自行打開開關，會造成第二瓶液體輸入過快或過慢的現象，從而影響治療甚至造成危險。特別在心內科，幾乎每瓶液體的滴注速度要求都不一樣，所以要加強巡視病房，避免惰性心理，杜絕患者或家屬自行打開開關，避免事故的發生。

存在違反無菌原則的隱患無陪床的患者去衛生間時，舉兩瓶液體不方便，如果患者私自拔下一個插頭，回來再插液體瓶上，違反了無菌原則，增加了安全隱患，所以要加強對患者及家屬的宣教，減少類似事件的發生。

存在發生護患糾紛的隱患由于一次性雙頭精密輸液器費用高，醫保不報銷，患者經濟負擔加重，抱怨護士為了減輕工作負擔而讓患者買單，存在不平的心理，從而增加了對護士的不滿，容易引起護患矛盾，所以要在使用前做好溝通工作，經溝通在患者理解的前提下再使用該類輸液器。一次性雙頭精密輸液器在帶來方便快捷的同時，也存在一定的安全隱患，我們要在做好溝通、宣教，重視無菌操作，加強巡視病房的基礎上，合理、安全的應用。

參考文獻

[1]曹倩,何艷,陰曉倩.雙頭輸液器排氣新方法[J].護理研究,2013,27（6B）：1778.

[2]武海云.一次性雙頭輸液器臨床應用效果觀察[J].中國現代醫藥雜志,2010,12（12）:107-108.

[3]李永紅,廉兵,楊芳芳.雙頭輸液器使用中的風險管理及體會[J].中國實用醫藥,2012,7（19）:230.

數字醫療相關論文范文 第九篇

【摘要】

目的：研究原發性高血壓的臨床護理心得。方法：將我院2015年1月―2016年7月原發性高血壓患者56例分兩組，A組進行普通護理；B組進行全面護理。就兩組患者血壓達標時間、護理后焦慮、抑郁情緒狀態評分和滿意度、心腦血管事件發生率進行比較。

結果：B組滿意度明顯高于A組，心腦血管事件發生率明顯低于A組，P<。B組患者血壓達標時間、護理后焦慮、抑郁情緒狀態評分均明顯優于A組，P<。結論：原發性高血壓的全面護理效果確切，可有效改善患者焦慮抑郁情緒，改善血壓水平，減少心腦血管事件發生，提高患者滿意度，值得推廣！

【關鍵詞】

原發性高血壓 臨床護理心得

原發性高血壓為臨床常見多發病，在積極治療的同時需加強對患者的有效護理。本研究探討了原發性高血壓的臨床護理心得，報道如下：

一、資料與方法

（一）一般資料

將我院2015年1月―2016年7月原發性高血壓患者56例分兩組，均符合原發性高血壓診斷標準。A組男15例，女13例。年齡43歲-77歲，平均年齡為±歲。B組男16例，女12例。年齡41歲-76歲，平均年齡為±歲。

兩組患者一般資料差異不顯著。

（二）方法

A組進行普通護理；B組進行全面護理。

（1）心理疏導。掌握患者心理狀態，并針對其心理情況給予疏導，給予音樂療法、放松訓練等緩解患者緊張情緒，通過介紹成功案例提高患者治療信心。加強家庭和社會支持，使患者減輕思想顧慮，安心治療。

（2）健康教育。以面對面講座、講座和高血壓發病知識手冊等方式進行高血壓疾病知識教育，提高患者對自身疾病的正確認知，并提高治療依從性，建立健康理念。

（3）生活護理。生活上從飲食、運動方面進行護理，給予低脂低鹽、清淡、豐富蛋白質、維生素飲食，減少膽固醇和高脂食物攝入，多攝入新鮮水果蔬菜，少吃多餐。適當運動，以機體耐受為主，避免劇烈運動。作息規律，睡眠充足。保持良好心態，日常注意通過下棋、養花種草等陶冶情操。

（4）用藥護理。告知患者藥物具體用法，說明遵醫囑用藥對減少并發癥發生，有效控制血壓的重要性，提高患者用藥規范性和依從性。

（三）觀察指標

對比兩組患者血壓達標時間、護理后焦慮、抑郁情緒狀態評分和滿意度、心腦血管事件發生率。

（四）統計學處理

以軟件處理，計數資料采用χ2檢驗。計量數據采用t檢驗， P值低于差異有統計學意義。

二、結果

（一）兩組患者血壓達標時間、護理后焦慮、抑郁情緒狀態評分比較B組患者血壓達標時間、護理后焦慮、抑郁情緒狀態評分均明顯優于A組，P<。如表1。

（二）兩組患者滿意度比較

B組滿意度明顯高于A組， P<。

（三）兩組患者心腦血管事件發生率比較

B組心腦血管事件發生率明顯低于A組，P<。其中，A組2例心肌梗死，4例卒中，4例腦出血。B組僅1例卒中。見表3。

三、討論

原發性高血壓為臨床常見多發病，過去在中老年人中發病率高，而近年來其發病出現了年輕化趨勢。多數原發性高血壓患者因病程長，治療過程容易出現悲觀、絕望、焦慮等情緒，不僅不利于治療依從性的提高，影響療效，還可反過來作用于血壓，導致血壓劇烈波動，不利于血壓控制。因此，做好原發性高血壓患者的護理工作十分必要。

全面護理是一種整體化、綜合化護理措施，可確保護理的全面性和有效性。對原發性高血壓患者實施全面護理，可促使患者堅持合理飲食，自行調節情緒，在良好的心態下接受治療，提高治療的規范性和遵醫行為，并在日常生活中加強體育鍛煉，控制體重和血壓，有助于幫助患者構建健康理念和良好生活習慣，對病情的控制和心血管不良事件的預防有重要意義。

本研究中，A組進行普通護理；B組進行全面護理。結果顯示，B組滿意度明顯高于A組，心腦血管事件發生率明顯低于A組，患者血壓達標時間、護理后焦慮、抑郁情w狀態評分均明顯優于A組，說明原發性高血壓的全面護理效果確切，可有效改善患者焦慮抑郁情緒，改善血壓水平，減少心腦血管事件發生，提高患者滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1] 楊麗春.原發性高血壓的臨床護理[J].中外健康文摘,2011,08(45):310-311.

[2] 郝曉芳.非洛地平治療原發性高血壓臨床護理分析[J].大家健康(中旬版),2016,10(10):164-164.

[3] 牟會偉.原發性高血壓68例臨床護理[J].齊魯護理雜志,2012,18(24):67-68.

[4] 姜生蓮.健康教育護理干預對原發性高血壓患者療效的影響[J].工企醫刊,2014,27(2):701-703.

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