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乳房保健的論文范文(精選6篇)
乳房保健的論文范文 第一篇
產(chǎn)后乳房穴位按摩的原則是理氣活血，舒筋通絡(luò)。多采用點(diǎn)、按、揉、拿等多種中醫(yī)按摩手法與相應(yīng)部位、穴位相互配合按摩，針對(duì)不同部位、穴位，手法運(yùn)用也不同，并根據(jù)需要涂抹介質(zhì)（麻油），具有效果好、安全、方便等特點(diǎn)。
本院產(chǎn)后乳房穴位按摩護(hù)理是以中醫(yī)辨證為依據(jù)，以中醫(yī)按摩穴位為基礎(chǔ)，以中醫(yī)調(diào)理為輔助，通過(guò)按摩而疏肝健脾，活血化瘀，安神補(bǔ)氣，通經(jīng)行氣以調(diào)節(jié)人體臟腑功能，達(dá)到促進(jìn)組織器官新陳代謝，促進(jìn)乳汁分泌。
我院現(xiàn)在開(kāi)展的產(chǎn)后乳房穴位按摩與我們傳統(tǒng)的手掌蠻揉，梳子梳理等有本質(zhì)區(qū)別，能減除產(chǎn)婦不必要的痛苦，避免因用力不當(dāng)引發(fā)的炎癥；與機(jī)器按摩所不同的是：因皮膚直接接觸，能準(zhǔn)確找到乳腺管位置，能感受到乳腺管受阻程度，做到力度均勻，輕重適度，可一次性基本解決問(wèn)題。
3.結(jié)論
中醫(yī)辨證產(chǎn)后乳房穴位按摩，是運(yùn)用中醫(yī)辨證施護(hù)在產(chǎn)科護(hù)理更好地發(fā)揮祖國(guó)醫(yī)學(xué)防治原則的中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，護(hù)士在按摩過(guò)程中結(jié)合產(chǎn)后養(yǎng)生康復(fù)指導(dǎo)，不僅有益于支持母乳喂養(yǎng)，而且更有利于整個(gè)產(chǎn)褥期的恢復(fù)，易于被產(chǎn)婦接受，可廣泛應(yīng)用于所有產(chǎn)婦。
乳房保健的論文范文 第二篇
隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，伴隨的代價(jià)是環(huán)境污染越來(lái)越嚴(yán)重；不良的飲食習(xí)慣，食品安全問(wèn)題，是現(xiàn)代人身體健康的隱患；現(xiàn)代生活水平的提高，也使人們?nèi)粘５纳睢⒐ぷ鲏毫θ找嬖鲩L(zhǎng)，在眾多因素的共同作用下，乳房疾病對(duì)人們，尤其是女性患者的影響，已經(jīng)上升到一個(gè)新的高度。乳房疾病是中醫(yī)外科學(xué)中不可或缺的重要組成部分，乳房疾病診治的知識(shí)，對(duì)于一個(gè)全面發(fā)展的中醫(yī)臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)尤為重要。因此，如何能使學(xué)生更好地掌握乳房疾病的診斷和治療的知識(shí)，對(duì)于廣大中醫(yī)外科學(xué)教師來(lái)說(shuō)非常重要。
傳統(tǒng)中醫(yī)乳腺病學(xué)的教學(xué)模式以課本為基礎(chǔ)，很多教師在教學(xué)的過(guò)程中照本宣科，傳統(tǒng)講授法導(dǎo)致課堂氣氛沉悶，學(xué)生對(duì)上課缺乏積極性，難以在課堂中掌握并記憶重點(diǎn)內(nèi)容。中醫(yī)學(xué)臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，往往在經(jīng)過(guò)5~8年的刻苦學(xué)習(xí)后，仍不能將課本上所學(xué)的知識(shí)，應(yīng)用到臨床實(shí)踐所見(jiàn)病例的診治中。
多媒體教學(xué)，是指在教學(xué)的過(guò)程中，運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體，與傳統(tǒng)教學(xué)手段相結(jié)合，通過(guò)合理的教學(xué)設(shè)計(jì)，共同參與教學(xué)的過(guò)程。多媒體的內(nèi)容豐富，包括圖片、圖表、照片、動(dòng)畫(huà)、音頻和視頻等。因此，與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，多媒體教學(xué)展現(xiàn)出新的生機(jī)和活力。多媒體教學(xué)能提供直觀的影像圖片，形象生動(dòng)的動(dòng)畫(huà)，真實(shí)的聲音和視頻，從而使學(xué)生在現(xiàn)代課堂教學(xué)中獲得比書(shū)本上更為直觀及感性的認(rèn)識(shí)。隨著計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)ComputerAssistedInstruction，簡(jiǎn)稱(chēng)CA面世，多媒體以其獨(dú)特的表現(xiàn)模式，在現(xiàn)代教學(xué)中顯現(xiàn)出超乎以往的巨大優(yōu)勢(shì)。
《婦科玉尺·婦女雜病》中記載：“婦女之疾，關(guān)系最鉅者，則莫如乳。可見(jiàn)乳腺疾病在祖國(guó)醫(yī)學(xué)中已備受關(guān)注。中醫(yī)乳房疾病學(xué)作為中醫(yī)外科學(xué)中的重要組成部分，其內(nèi)容包括乳癰、粉刺性乳癰、乳癆、乳漏、乳癖、乳疬、乳核、乳衄、乳巖等。教師可以通過(guò)以下的多媒體技術(shù)手段，對(duì)中醫(yī)乳腺病學(xué)進(jìn)行現(xiàn)代化的講授，使中醫(yī)乳房疾病更為生動(dòng)活潑，從而提高中醫(yī)學(xué)生對(duì)該學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣。
乳房保健的論文范文 第三篇
1討論
男性乳腺增生為乳腺管的增生和囊性擴(kuò)張及纖維脂肪組織的增生,但絕大多數(shù)沒(méi)有像女性那樣分泌乳汁的乳腺小葉存在[1]。男性乳腺增生多見(jiàn)于正常人,尤其青春期(14～30歲),性激素代謝障礙與男性乳腺發(fā)育癥關(guān)系密切,雌雄激素的比例失調(diào)和局部乳腺組織對(duì)激素的敏感性增強(qiáng)均可引起男性的發(fā)育,下丘腦—垂體及其控制下的內(nèi)分泌軸的功能或器質(zhì)性的改變,在本病發(fā)病過(guò)程中起重要作用。男性乳腺發(fā)育癥雖不多見(jiàn)，且惡變幾率不多，但由于增大，給身心及精神上造成極大負(fù)擔(dān)，治療及護(hù)理上應(yīng)積極應(yīng)對(duì)。
2臨床資料
患者男性，17歲，患者緣于4年前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)雙側(cè)內(nèi)各有約紅棗大小腫物，以“男性乳腺發(fā)育癥”收入我科。查體：雙側(cè)對(duì)稱(chēng)，較同齡男性增大，皮膚未見(jiàn)異常，無(wú)紅腫，無(wú)橘皮樣改變，擠壓無(wú)溢液，雙側(cè)乳暈下均可觸及約7×7cm大小質(zhì)韌腫物，無(wú)壓痛，表面光滑，界限清，與周?chē)M織無(wú)粘連，活動(dòng)良好。雙側(cè)腋窩未觸及腫大的淋巴結(jié)。手術(shù)方式為乳腺腺體下緣做長(zhǎng)約10cm弧形切口，做乳腺切除，于切口皮下放置引流條，病理結(jié)果回報(bào)：“雙側(cè)乳腺”符合男性乳腺發(fā)育癥。
3護(hù)理
傷口護(hù)理對(duì)患者傷口要進(jìn)行評(píng)估,詳細(xì)了解病情和傷口情況,制定最佳的治療方案,密切觀察患者傷口的分泌物、滲出物、傷口滲液的氣味，觀察其性質(zhì)并初步判斷細(xì)菌的種類(lèi),必要時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)。①控制傷口感染：密切觀察患者傷口局部紅、腫、熱、疼及氣味情況,傷口局部應(yīng)徹底清創(chuàng),保持傷口引流通暢,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,遵醫(yī)囑靜脈輸注抗生素,防止炎癥擴(kuò)散。②清理傷口:根據(jù)傷口情況進(jìn)行清理,充分清除傷口內(nèi)異物和壞死組織,用大量鹽水沖洗,然后用清創(chuàng)性敷料至基底層變?yōu)槿庋拷M織,清創(chuàng)性敷料可活化自體溶解過(guò)程。③保持傷口濕潤(rùn):保持傷口濕潤(rùn)可維持細(xì)胞活動(dòng)所必需的、最適宜的濕潤(rùn)環(huán)境。④更換敷料:更換時(shí)以滲液的多少而定,以下次換藥時(shí)傷口內(nèi)無(wú)大量滲液滯留為標(biāo)準(zhǔn)。填充敷料要注意松緊度,過(guò)緊會(huì)影響引流和血供,過(guò)松則使敷料不能與基底很好地接觸,降低敷料效用[2]。
心理護(hù)理本例男性乳腺發(fā)育癥年齡小，正處青少年時(shí)期，對(duì)身體的變化很關(guān)注，同時(shí)易受外界影響。由于患者反復(fù)求醫(yī),接受不同的治療方案與建議，對(duì)醫(yī)務(wù)人員不信任,對(duì)病情不認(rèn)可,同時(shí)頻繁換藥增加了患者痛苦,使其易出現(xiàn)焦慮、緊張、抑郁等不良心理反應(yīng),對(duì)治療失去信心。故護(hù)理人員應(yīng)關(guān)心、安慰患者,向其詳細(xì)講解有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí),與患者溝通,耐心解答患者所提出的問(wèn)題,提高其正確認(rèn)識(shí)疾病和自我護(hù)理的能力,指出心理焦慮、緊張可降低人體的抗感染能力,影響人體免疫系統(tǒng)的功能,導(dǎo)致傷口延遲愈合,增加傷口感染機(jī)會(huì)。良好的心理狀態(tài),可調(diào)動(dòng)自身潛能,有助于傷口愈合。介紹處理傷口的先進(jìn)方法及國(guó)內(nèi)外對(duì)傷口處理的最新進(jìn)展,介紹治療成功的病例,增強(qiáng)患者治療信心。
4結(jié)果
根據(jù)患者的年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)以及對(duì)疼痛的耐受程度制定不同的傷口護(hù)理措施。同時(shí)重視患者的心理狀態(tài),根據(jù)其情緒進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理,使其身心愉快,樹(shù)立繼續(xù)治療的信心,積極配合治療、護(hù)理。結(jié)果提示,通過(guò)護(hù)理干預(yù)使患者精神、軀體處于最佳狀態(tài),為傷口愈合提供了最佳條件,縮短了傷口愈合時(shí)間,減輕了患者的痛苦，使患者身心愉快地出院并面對(duì)社會(huì)。參考文獻(xiàn)
[1]劉鵬.男性乳腺發(fā)育與相關(guān)激素及雌孕激素受體之間關(guān)系的臨床研究.中華普通外科雜志,2001,15(3):161.
[2]彭瑛.傷口的觀察與評(píng)估[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2005，15(3):945-947.
乳房保健的論文范文 第四篇
1資料與方法
1．1一般資料
選擇2012年10月至2013年10月間在我院采用乳腺癌根治術(shù)治療的乳腺癌患者88例為研究對(duì)象，均為女性，年齡39～56歲，平均年齡(46．35±6．35)歲。入組患者無(wú)精神障礙性疾病、出血性疾病以及嚴(yán)重心、肝、腎疾病，符合手術(shù)要求，已簽署知情同意書(shū)。將患者按實(shí)施手術(shù)先后順序分為研究組和對(duì)照組各44例，研究組年齡為39～54歲，平均年齡(45．85±6．25)歲，病患在左側(cè)的24例，右側(cè)的20例;對(duì)照組年齡為40～56歲，平均年齡(46．95±7．15)歲，病患在左側(cè)的26例，右側(cè)的18例。2組患者一般資料比較無(wú)顯著性差異，具有可比性(P＞0．05)。
1．2方法
對(duì)照組按照乳腺癌護(hù)理常規(guī)安排各項(xiàng)護(hù)理措施，研究組由責(zé)任護(hù)士在對(duì)照組基礎(chǔ)上按照中醫(yī)臨床護(hù)理路徑去做，具體步驟:首先成立中醫(yī)臨床護(hù)理路徑小組，由護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng)，責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)、藥療護(hù)士等參加。針對(duì)患者的具體情況，以中醫(yī)護(hù)理理念為指導(dǎo)，將健康教育、情志干預(yù)、辯證施護(hù)、穴位按摩和足底按摩等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)結(jié)合在一起，制定出適宜的中醫(yī)臨床護(hù)理路徑表。此表包括入院健康教育、飲食、情志干預(yù)、各項(xiàng)檢查的目的、方法以及注意事項(xiàng)等、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，將此表懸掛于床尾，每日按照路徑要求去做，能完成的、不能實(shí)施或完成不了的項(xiàng)目都要標(biāo)注清楚，簽名。路徑小組隨時(shí)對(duì)完成情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)路徑進(jìn)行優(yōu)化，使其更加符合臨床需要，滿足患者的需求。
1．3觀察項(xiàng)目和評(píng)價(jià)指標(biāo)
1．3．1對(duì)患者的遵醫(yī)行為進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括完全遵醫(yī)行為、不完全遵醫(yī)行為、完全不遵醫(yī)行為等。
1．3．2患者掌握相關(guān)知識(shí)、相關(guān)技能情況以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度等。
1．3．3兩組患者靜脈炎、肢體功能延遲恢復(fù)等不良反應(yīng)發(fā)生情況。
1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
評(píng)價(jià)各觀察指標(biāo)所得數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0．05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
2結(jié)果
2．12組患者遵醫(yī)行為比較
研究組患者的遵醫(yī)行為好于對(duì)照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。
2．2兩組患者掌握相關(guān)知識(shí)、相關(guān)技能以及對(duì)護(hù)理工作滿意度比較
研究組患者掌握相關(guān)知識(shí)、技能和對(duì)護(hù)理工作滿意度高于對(duì)照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。
2．3兩組患者靜脈炎、肢體功能延遲恢復(fù)等不良反應(yīng)發(fā)生情況比較
研究組患者并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)低于對(duì)照組，組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。
3討論
臨床護(hù)理路徑是一組護(hù)理人員針對(duì)某病種的治療、護(hù)理、檢查以及康復(fù)鍛煉等制定的嚴(yán)格、規(guī)范的護(hù)理計(jì)劃，此計(jì)劃以時(shí)間為橫軸，以各項(xiàng)護(hù)理、檢查、宣教、康復(fù)等措施為縱軸，明確告訴護(hù)士何時(shí)做哪些操作，怎么去做的問(wèn)題;同時(shí)也促使和要求患者及家屬自覺(jué)參與到診療護(hù)理服務(wù)之中，充滿信心的配合每一項(xiàng)診療操作，保證診療操作規(guī)范落實(shí)，也使患者從中學(xué)到更多的自我護(hù)理知識(shí)，不斷提高患者的知識(shí)水平和遵醫(yī)行為。臨床護(hù)理路徑是集循證護(hù)理、預(yù)見(jiàn)護(hù)理以及整體護(hù)理、質(zhì)量保證以及持續(xù)改進(jìn)的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化方法等為一體的科學(xué)的護(hù)理模式，所采取的護(hù)理方法是以循證為基礎(chǔ)，保證了護(hù)理內(nèi)容的科學(xué)性和完整性，以時(shí)間為主線使護(hù)理內(nèi)容更具有連續(xù)性、針對(duì)性以及時(shí)效性，護(hù)理方案一直處在不斷評(píng)價(jià)修改完善的動(dòng)態(tài)中，可以更能滿足臨床需求，減少各種不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生，丁梅等研究發(fā)現(xiàn)乳腺癌手術(shù)后患者常出現(xiàn)上肢水腫、上臂運(yùn)動(dòng)障礙、上臂術(shù)后感覺(jué)異常、胸大肌萎縮等不良反應(yīng)，因此要積極制定出預(yù)防和改善措施，要遵循前饋控制管理模式給予有效解決，減輕患者的痛苦和負(fù)擔(dān)，于海秋的研究表明外敷或局部噴灑云南白藥氣霧劑可以有效預(yù)防和治療靜脈炎的發(fā)生。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施中醫(yī)臨床護(hù)理路徑的研究組患者的遵醫(yī)行為明顯好于對(duì)照組，并發(fā)癥的發(fā)生率低于對(duì)照組，患者知識(shí)掌握情況和對(duì)護(hù)理工作滿意度高于對(duì)照組，表明患者的知識(shí)水平和技能以及遵醫(yī)行為的好壞直接影響到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者的康復(fù)及預(yù)后。通過(guò)臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，使患者能夠預(yù)知自己所接受的護(hù)理服務(wù)以及下一步的護(hù)理方案，在知情配合的前提下能夠促使護(hù)患關(guān)系及時(shí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)配合，不斷提升患者的滿意度。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體是有機(jī)的整體，“證”是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中的某一階段的病理概括，中醫(yī)護(hù)理要遵循辯證施護(hù)的原則，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切收集患者的資料，結(jié)合臟腑辯證、經(jīng)絡(luò)辯證等，遵循“同病異護(hù)、異病同護(hù)”以及“標(biāo)本緩急”等中醫(yī)護(hù)理原則制定恰當(dāng)針對(duì)性的護(hù)理路徑。此路徑更多的體現(xiàn)出祖國(guó)醫(yī)學(xué)的特色，比如情志安慰、穴位按摩、溫水泡足等，并將一系列的護(hù)理方案直接呈現(xiàn)在患者和家屬面前，使其對(duì)治療和護(hù)理充滿信心，對(duì)治療充滿希望，能夠主動(dòng)參與治療護(hù)理其中，順利適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，更突出現(xiàn)代整體護(hù)理的理念，讓患者真實(shí)體會(huì)“三分治療，七分護(hù)理”的重要性。研究表明乳腺癌改良根治術(shù)能有效避免癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，防止復(fù)發(fā)，但患肢功能障礙等并發(fā)癥發(fā)生率較高，無(wú)法保證其出院后的生活質(zhì)量，狄?guī)r等研究發(fā)現(xiàn)社會(huì)支持可以促使患者認(rèn)識(shí)疾病，提高自尊程度，改善生存質(zhì)量，因此制定嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的臨床護(hù)理路徑，可以將知識(shí)和技能傳播給患者，也可以教給患者預(yù)防并發(fā)癥的方法，不斷改善患者的癥狀，提高患者自我護(hù)理能力，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
乳房保健的論文范文 第五篇
一般資料：在我院足月分娩的產(chǎn)婦420例，剖宮產(chǎn)與順產(chǎn)比例相當(dāng)，均無(wú)妊娠合并癥、并發(fā)癥及母乳喂養(yǎng)禁忌癥。嬰兒體重、阿氏評(píng)分、性別均無(wú)明顯差異，具有可比性。
方法：對(duì)兩組產(chǎn)婦都進(jìn)行常規(guī)的母乳喂養(yǎng)護(hù)理，包括母乳喂養(yǎng)心理輔導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)宣教、乳房護(hù)理指導(dǎo)、母嬰皮膚早接觸、早開(kāi)奶、早吸吮，指導(dǎo)正確的哺乳技巧與人工擠奶方法等。
實(shí)驗(yàn)組于分娩后根據(jù)產(chǎn)婦的中醫(yī)體質(zhì)辨析報(bào)告，運(yùn)用不同的手法及選擇不同的穴位對(duì)其進(jìn)行乳房穴位按摩，按摩以柔和、均勻、持久、有力為原則，力度以產(chǎn)婦感覺(jué)酸、麻、脹、重為標(biāo)準(zhǔn)。按摩過(guò)程配用麻油按摩，麻油含有各種有利于母嬰健康的營(yíng)養(yǎng)素，比如其中所含的維生素E促進(jìn)泌乳及預(yù)防母嬰溶血性貧血。
氣血虛弱型產(chǎn)婦按摩方法與步驟：按摩手法：梳法、按揉法、點(diǎn)按法、捏拿法。
按摩取穴：膻中、乳中、乳根、天池、鷹窗、淵腋、神封、神闕、少澤、足三里。
按摩步驟：產(chǎn)婦根據(jù)身體情況采用坐位或臥位，用熱毛巾抹干凈乳房，在乳房周?chē)可下橛停o(hù)士?jī)墒执隉幔赴慈嚯小⑷橹小⑷楦⑻斐亍Ⅹ棿啊Y腋、神封各30次，五指捏拿乳頭50次，五指從乳房遠(yuǎn)端向乳頭方向梳乳房5min，按揉神闕、足三里各30次，最后點(diǎn)按少澤10次。在按摩過(guò)程中做好養(yǎng)生康復(fù)指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦在飲食調(diào)理方面先要調(diào)理脾胃，再增加補(bǔ)氣養(yǎng)血的飲食。按摩完畢協(xié)助喂奶。
肝郁氣滯型產(chǎn)婦按摩方法與步驟：按摩手法：梳法、按揉法、點(diǎn)按法、搓法、捏拿法。
按摩取穴：膻中、乳中、乳根、天池、鷹窗、淵腋、神封、期門(mén)、少澤、肩井穴。
按摩步驟：產(chǎn)婦根據(jù)身體情況采用坐位或臥位，用熱毛巾抹干凈、熱敷乳房，在乳房周?chē)可下橛停o(hù)士?jī)墒执隉幔赴慈嚯小⑷橹小⑷楦⑻斐亍Ⅹ棿啊Y腋、神封各30次，五指捏拿乳頭50次，五指從乳房遠(yuǎn)端向乳頭方向梳乳房5min，搓摩脅肋30次，點(diǎn)按期門(mén)、少澤10次，捏拿肩井穴5次。在按摩過(guò)程中做好養(yǎng)生康復(fù)指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦在飲食調(diào)理方面配合多吃一些疏肝理氣的食物，情志宜靜養(yǎng)心性，忌大怒大喜、憂慮。按摩完畢協(xié)助喂奶。
觀察項(xiàng)目：準(zhǔn)確記錄產(chǎn)婦泌乳時(shí)間，泌乳量，乳房脹痛程度。泌乳始動(dòng)時(shí)間以擠壓乳房見(jiàn)乳汁排出時(shí)間為準(zhǔn)，始動(dòng)泌乳時(shí)間分為24h以?xún)?nèi)，，，72h以后。泌乳量以能滿足寶寶需要全部母乳喂養(yǎng)、部分母乳喂養(yǎng)、象征性母乳喂養(yǎng)（無(wú)乳汁）為觀察指標(biāo)。乳房脹痛程度參照世界衛(wèi)生組織疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，分為4級(jí)：0級(jí)無(wú)痛，無(wú)臨床癥狀；I級(jí)輕度疼痛，產(chǎn)婦安靜，可休息；n級(jí)中度疼痛，產(chǎn)婦尚平靜；m級(jí)重度疼痛，產(chǎn)婦輾轉(zhuǎn)不安，不能入睡。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行檢驗(yàn)分析，為有顯著性差異。
乳房保健的論文范文 第六篇
1資料與方法
臨床資料
將2013年1月～2013年12月在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院擬行麥默通旋切術(shù)的乳腺良性腫瘤患者，共242例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組128例，觀察組114例；年齡23～56歲，平均±；兩組患者在年齡、文化程度、腫瘤大小等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>），具有可比性。
①對(duì)照組予乳腺外科常規(guī)護(hù)理，做好入院介紹，介紹作息時(shí)間及住院注意事項(xiàng)，完成術(shù)前檢查；基本的心理護(hù)理；術(shù)前告知手術(shù)時(shí)間；告知手術(shù)注意事項(xiàng)，并按醫(yī)囑進(jìn)行積極；常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備；術(shù)后予術(shù)后常規(guī)輸液、換藥及觀察護(hù)理。②實(shí)驗(yàn)組給予圍手術(shù)期個(gè)性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，針對(duì)乳腺良性腫瘤及特點(diǎn)及麥默通旋切術(shù)手術(shù)微創(chuàng)特性，制定針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，形成規(guī)范化、程序化的護(hù)理流程。主要分以下幾個(gè)階段進(jìn)行。術(shù)前護(hù)理：麥默通旋切手術(shù)系統(tǒng)目前逐步被廣 泛應(yīng)用于臨床，但仍是新技術(shù)，手術(shù)方式不同于傳統(tǒng)切除方式，由于患者和家屬不了解麥默通系統(tǒng)的手術(shù)安全性、手術(shù)療效、手術(shù)優(yōu)勢(shì)及可能的風(fēng)險(xiǎn)，思想顧慮較多，容易產(chǎn)生負(fù)面情緒和緊張心理。因此術(shù)前充分的心理護(hù)理極為重要，我們使用科室宣傳欄、手術(shù)圖片及手術(shù)錄像向患者講解麥默通系統(tǒng)的微創(chuàng)特征、優(yōu)勢(shì)及美容效果。不損傷乳腺組織，對(duì)康復(fù)后乳腺發(fā)育、乳腺外形、哺乳無(wú)影響。消除病心理負(fù)擔(dān)，增加信心，使其積極心態(tài)積極配治療和護(hù)理。但還需告知手術(shù)費(fèi)用相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)較高，讓患者有自主選擇權(quán)利。積極完善術(shù)前相關(guān)檢查，特別是乳腺彩超檢查，了解腫物的數(shù)目、大小、位置、深度及周?chē)\(yùn)情況，并設(shè)計(jì)好穿刺部位和手術(shù)入路，做好標(biāo)記。術(shù)前指導(dǎo)患者腹式呼吸訓(xùn)練，當(dāng)晚做好乳腺局部皮膚清潔。術(shù)中護(hù)理：根據(jù)乳腺腫瘤部位指導(dǎo)患者取舒適的，充分暴露手術(shù)部位；檢查儀器及管道連接正常，熟練密切配合主治醫(yī)師，密切觀察病情變化，注意積極與患者的溝通，交流非醫(yī)學(xué)話題，分散患者注意力，減輕心理緊張和陌生感，使其找到安全感和舒適感；注意了解患者對(duì)疼痛的感知情況，必要時(shí)加強(qiáng)局部麻醉。術(shù)畢配合醫(yī)師準(zhǔn)確、適當(dāng)?shù)木植繅浩群蛷椓噹Ъ訅喊瑴p少血腫形成。術(shù)后護(hù)理：常規(guī)監(jiān)測(cè)生命體征；觀察乳腺局部敷料有滲血及滲液，及時(shí)匯報(bào)及更換敷料；觀察胸帶是否包扎過(guò)緊，主要局部血運(yùn)，注意有無(wú)胸悶、壓迫感，必要時(shí)調(diào)整局部繃帶包扎的松緊度。術(shù)后患者飲食不受限制，但需以易消化為主。術(shù)后囑患者采取半坐臥位，并腹式呼吸為主。術(shù)后了解患者疼痛情況，必要時(shí)予止痛處理，減少患者輾轉(zhuǎn)反側(cè)、坐臥不安，減少肢體活動(dòng)幅度，以免包扎的彈力繃帶滑脫，增加術(shù)后早期血腫形成。指導(dǎo)患者適當(dāng)活動(dòng)患側(cè)上肢，以免患肢制動(dòng)過(guò)久，引起肢體麻木，如握拳、曲肘等動(dòng)作，以利于血液循環(huán)。注意常見(jiàn)并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。出院指導(dǎo)：告知患者定期換藥，避免劇烈活動(dòng)，術(shù)后5天避免淋浴，避免胸部碰撞。1個(gè)月內(nèi)患側(cè)上肢不能提重物和過(guò)度外展，以免牽拉影響切口愈合。告知患者術(shù)后可能輕度皮膚凹陷，乳腺組織再生后，皮膚凹陷能夠自行恢復(fù)，不會(huì)影響美觀。建立隨訪手冊(cè)，詳細(xì)記錄隨訪內(nèi)容、隨訪時(shí)間和隨訪要點(diǎn)，如每次月經(jīng)后自我檢查，術(shù)后1、3、6個(gè)月還院隨訪，定期復(fù)查彩超。保持樂(lè)觀心態(tài)和健康的生活方式，減少穿緊身胸衣以減少的壓迫感。
觀察指標(biāo)
①觀察和記錄常見(jiàn)并發(fā)癥：出血、皮下血腫、皮下淤血、切口愈合不良、切口感染和皮膚過(guò)敏。②舒適度評(píng)價(jià)：采用類(lèi)似VAS評(píng)分法，采用0～10數(shù)字的標(biāo)尺，告知患者0分表示極不舒適，10分表示最舒適，讓患者評(píng)分。0～3為不舒適，4～7為基本舒適，8～10為舒適。③護(hù)理滿意度評(píng)定：采用自制滿意度量表評(píng)價(jià)護(hù)理滿意度。問(wèn)卷調(diào)查表共20個(gè)項(xiàng)目，100分制，滿意、較滿意和不滿意，分別5分、3分、0分。總分達(dá)95分以上總評(píng)滿意，85~95分較滿意，85分以下為不滿意。臨出院前給患者自行評(píng)分。
統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
所有數(shù)據(jù)采用軟件包進(jìn)行分析。并發(fā)癥發(fā)生率的比較采用x2檢驗(yàn)，舒適度及護(hù)理滿意度得分采用x±s表示，t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，P<表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組患者對(duì)圍手術(shù)期舒適度的評(píng)價(jià)之間的比較
術(shù)后評(píng)價(jià)其對(duì)住院期間舒適度，兩組之間的比較結(jié)果顯示：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組圍手術(shù)期舒適度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者之間常見(jiàn)術(shù)后并發(fā)癥之間的比較
兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組術(shù)后皮下出血及淤血、切口感染的發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<），但優(yōu)質(zhì)護(hù)理組大出血和切口愈合不良等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率無(wú)明顯低于對(duì)照組，比較無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>）。
兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)價(jià)的比較結(jié)果
兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度評(píng)價(jià)的比較，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<）。
3討論
乳腺良性腫瘤仍是女性常見(jiàn)的腫瘤之一，乳腺良性腫瘤的手術(shù)治療過(guò)程女性更關(guān)注手術(shù)創(chuàng)傷和手術(shù)疤痕問(wèn)題，麥默通乳腺旋切系統(tǒng)(MammotomeBiop-sysystem)正被廣泛應(yīng)用的乳腺微創(chuàng)治療，具有準(zhǔn)確、微創(chuàng)、無(wú)痛、美容4大特點(diǎn)，能夠達(dá)到治療效果，同時(shí)滿足年輕愛(ài)美女性的要求，越來(lái)越深受患者的推崇。針對(duì)乳腺良性腫瘤行麥默通乳腺旋切術(shù)的特征，以及圍術(shù)期不同階段疾病的不同特點(diǎn)、護(hù)理預(yù)期目標(biāo)和護(hù)理內(nèi)容，制訂規(guī)范性可行優(yōu)質(zhì)護(hù)理規(guī)程，按規(guī)程在入院時(shí)、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、出院時(shí)實(shí)施護(hù)理干預(yù)，逐步完善，并形成一種整體的、個(gè)性化的、實(shí)用的、創(chuàng)造性的護(hù)理模式，充分體現(xiàn)“以患者為中心”的圍手術(shù)期的全程護(hù)理。本研究結(jié)果顯示：在該手術(shù)圍手術(shù)期開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于手術(shù)的順利完成，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者住院感知和舒適度，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，對(duì)提高臨床護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。因此，開(kāi)展、探索和不斷完善這種專(zhuān)業(yè)化、細(xì)致化和人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，不僅能夠滿意患者的情感和關(guān)愛(ài)需求，而且能夠不斷提高乳腺良性腫瘤圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量。